制霸手术室 第127节 (第2/3页)

 ??罗庆鹏表情凝固，他快速扫视了显示屏和一旁的监护仪，在看着手术室里除了闲置的麻醉和助理一脸惊恐看着自己，还能不知道什么？

    ??这特么根本不需要他来做什么啊。

    ??等等，这个介入位置。

    ??靠，肺动脉那么深！怎么那么快找到栓塞？！他下来的时候不是还在思考吗？

    ??难道他换衣服太慢了？

    ??再一看时间

    ??罗庆鹏有想到栓塞的位置，心里都有点想骂脏话。

    ??他磕磕绊绊，脑袋飞速运转“好的是这样的，儿科转院来一个超早产儿疑似ca”

    ??罗庆鹏羞耻感满满，他最近遇到的最棘手的好像就这个。

    ??这个病情确实很紧急吧？

    ??林医生应该不会怪他吧？

    ??林熙冬确定栓塞搅碎后，注入计算过的尿激酶，再继续处理下一个栓塞，不过眉头确实紧皱“直径多少？生化？”

    ??胎盘绒毛膜血管瘤是一种原发性良性非滋养层细胞肿瘤，它通常是没什么临床症，但它的并发症那可棘手得很。

    ??罗庆鹏看着林熙冬的介入，目不转睛，不过好歹是一科之主，素养很好“全身显著性水肿，还有全身淤斑，呼吸困难，胸片示双肺渗出，现在在icu辅助通气，纠酸，状态不太好。”

    ??“我来之前红细胞比容442，血小板计数180x109l，超敏c反应蛋白＞20l活化部分凝血酶时间578s”6

    ??他可使血管外科主任，专业实力过硬，有sci的那种专家级别主任，应该不会怪他打扰手术，虽然是这样想，可罗庆鹏越说越来劲，像是真得来求助一般。

    ??而且，也正因为这些数据，林熙冬就知道这个小患者有多危机。

    ??手术室，她已经开始往下腔静脉置人下腔静脉滤器，介入治疗即将结束，再次和麻醉确认了下患者指征，她看向她旁边的心外主任“佟医生，这里交给你收尾？手术后要用漂浮导管检测，后续需要维持血流动力学在”

    ??“没问题，林医生，我可以问为什么一开始用瑞替普酶吗？”佟医生点头，这样创伤患者术后她经验也丰富，但是还是对刚刚急救的点有些困惑。

    ??“哦，它对血凝块的穿透力强，能帮我快速定位栓塞位置，st段浮动就是判断条件。”林熙动不加思维，不过像是想起了什么，“刚刚是我为了应急，不过以后遇到这样的栓塞我，没掌握血流动力学的人最好不要借鉴这个方法，这类创伤患者溶栓属于禁忌，只是我有把握做到快速应对方案才定的。”

    ??毕竟她经验丰富，不能带坏了她的学生们。

    ??林熙冬笑着补充“有机会再带大家学习一下血栓弹力图的应用，这段时间我还在整理算法。”

    ??液体复苏她最近也有新的收获，这个理论的进度条好歹涨幅了一些。

    ??说这，林熙冬继续把术后icu的几个要注意点讲完，才从主刀位置下来，又望向蒋晓初“刚刚门诊最后一位，你让他去拍个下肢静脉超声和腰椎片，明天上午或下午再看。然后今天收入院的术前准备你来，先定明天下午手术，门诊帮我去和院长说下，不太合适我，后面除了复诊我就不出诊了。”

    ??她刚刚跟着魏广利来的时候，大概看了他行走的脚步姿态知道毛病所在，只是可能并不算危机的毛病，而这个有ca的小患者会有些麻烦，估计这晚上都要忙，今天应该是没办法给魏广利门诊了。

    ??脑海快速把今天的门诊工作定了个收尾，林熙冬让护士帮忙脱下手术手套，对这些专业的手术搭档们点头示意感谢后，看向手术室门口还举着双手的医生，快步向前带离开手术室。

    ??手术室门打开的时候，还有微风吹开了她的下衣摆，那步态，充满了逼格感，或者说无语言表的豪情。

    ??虽然没有人视线如同电视剧里的摄影机一般在主角面前一同走，但是在场所有人都有这种没办法用语言表述的感觉。

    ??第140章

    ??罗庆鹏刚出门，林熙冬就让麻醉停用溶栓，重新制定复苏液的晶体比例，同时开始做穿刺介入，在后面的五分钟里，快速精准到第一个栓塞点，观察室里就变得异常安静。

    ??等介入穿刺顺利结束，患者体征稳定，观察室会诊的几个人脸上还看不出任何尴尬，甚至还与我荣焉，林医生很棒棒的表情，让一旁的魏广利不由撇撇嘴。

    ??而直到林医生说没掌握血流动